طلبتكم ولا تردوني

[سعدونة]

السلام عليكم

طلبتكم وتكفون لا تردوني

باجر اخر شي حق تسليم التقارير

ابي تقرير اجا 103 عن شخصية هتلر او جمال عبد الناصر

وابي صور حق بنحطهم في شفافيات عن مرض الدفتيريا ( الخناق )

حيا 315

اول طلبة لي عندكم وبلييييييييييييز لا تردوووني

[Mistress of moon]

تفضلي اختي هذا عن هتلر


هتلر




بعد انهيار النازية لم يجرؤ أحد علي فتح ملفات إيجابياتها بل نجد التشويه المتعمد علي شخص (هتلر) ذاته فقد أنكبت جميع الأفلام السينمائية المنتجة في الغرب علي إظهاره بالرجل الدموي والمتوحش ولم يتطرق فيلم واحد علي كثرتها إلي تناول مرحلة فترة شبابه حينما كان فنانا تشكيليا حيث أدت تفاعلات الحرب العالمية الأولى إلي تغيير مساره من فنان منقطع للفن وحده إلي جندي ممتلي بالحماس الوطني لبناء الأمة الألمانية . وفي هذه القراءة نحاول تقديم الفنان ( أدوولف هتلر ) كما هو أسوة بغيره من الفنانين التشكيليين الراحلين وهي قراءة فنية بحتة تهدف قدر المستطاع لإزالة الشوائب التي علقت بحياة هذا الفنان في مرحلة تعاطيه للرسم وهو أضعف الإنصاف .

رحلة الجوع الطويلة
أُصيب الفنان الشاب في مستهل حياته الفنية بحالة من الإحباط الشديد لكنه لم يتوقف لحظة عن فعل الرسم وكان هذا الفنان المعدم والفقير لا يدخن ولا يعاقر الخمر بل ظل وفيا لغذائه التقليدي في حدود ما يحتويه جيبه من نقود وهو غذاء مكون عادة من الحليب والخبز فقط .
وعندما تم استدعائه للخدمة العسكرية أختفي تماما عن الأنظار وتحول إلي إنسان بلا عنوان ولا سكن ثابت وفضل الإقامة في مأوي للمتشردين والمتسكعين عن الالتحاق في جيش حكومة النمسا وكان الجوع رفيقه الوفي الذي لازمه أينما حل .

استثمار توقيعه تجاريا
في هذه الفترة القاسية من حياته تعرف إلي رسام قليل الموهبة في الفن بارع في التجارة وأساليب تسويق الأعمال الفنية يدعي :.(هانيش) الذي قام بالنيابة عنه ببيع لوحاته ناصحا إياه بالبقاء بعيدا عن أنظار الإدارة العسكرية فيما أخذت أعمال : (هتلر) تنال القبول من محبي الفن .
وانصاع هتلر بناء علي اقتراح هذا الصديق لرسم الإعلانات والملصقات الجدارية بمبالغ مغرية يتقاسمها مناصفة مع هانيس من ذلك ملصق عن مسحوق صابون (تيدي) وفيه يظهر اثنان من سعاة البريد أحدهما مرهق ويتصبب عرقا والثاني مرح ونظيف لأنه يستعمل مسحوق صابون (تيدي) وحققت مثل هذه الملصقات الاسم الفني لهتلر عند شركات الإعلانات مما دفع بصديقه إلي انتحال توقيعه والقيام بالرسم بنفسه دون علم من هتلر وهذه الفعلة إذا ما جانبها الصدق التاريخي تفيد أن غالبية اللوحات المنسوبة للفنان هتلر من رسم غيره .
وقبل الاسترسال في حياة هذا الفنان نعود قليلا بالأحداث إلي سيدة تدعي : (زاكريس) التي نشرت إعلانا في إحدى الصحف المحلية في مدينة فيينا يتضمن رغبتها في تأجير غرفة صغيرة بشقتها بالدور الثالث من المبني رقم 20 في شارع - ستوميرغراس .
وكان هذا الإعلان بمثابة طوق نجاة للشاب المتشرد : (أدوولف هتلر) وبمجرد أن فرغ من قرأته ذهب مسرعا إلي السيدة زاكريس يطرق بابها في الصباح الباكر وعندما فتحت له وجدت أمامها شابا طويل القامة تبدو عليه مظاهر التهذيب غير المفتعل شاب يميزه وجه شاحب وعينان براقتان ولم يخض معها كثيرا في تفاصيل إجراءات هذه الصفقة الصغيرة وتم له تأجير الغرفة بالثمن والشروط التي فرضتها عليه السيدة زاكريس

يرسم في الليل والنهار
في هذه الفترة كان ( هتلر) في عامه الثامن عشر وكانت الغرفة مناسبة له تماما كي ينغمس في الرسم طوال ساعات الليل والنهار وكانت موضوعاته المبكرة منصبة علي رسم واجهات المباني الضخمة والقصور والكنائس القديمة وكان شديد الاهتمام بالدقة والتفاصيل الصغيرة وفي هذه الغرفة وفي أقل من شهر واحد أنجز عشر لوحات وتوجه بها إلي كلية الفنون الجميلة في فيينا تعززه ثقة كبيرة في نفسه لتأهله لاجتياز الاختبارات التي تنتظره مع عدد من المتقدين من أمثاله بلغ عددهم 113 طالبا غير أن هذه اللوحات لم تحظ بالإعجاب من قبل لجنة التحكيم ، كذلك رفضت أعمال شاب آخر هو : كريسيان أندرسن الذي أصبح فيما بعد يعرف باسم معلم أوربا ثم رئيسا لهذه الكلية التي لم تقبله طالبا فيها ذات يوم .

قوة الكلمة المحكية
لم يؤثر هذا الرفض في عزيمة الفنان (هتلر) بل نجده وفي مدينة ميونخ قد تحول تحولا كبيرا في منهجه الفني وشاعت الأفكار السياسية في لوحاته ، وعلي العكس من إقامته في فيينا لم يهرب من نداء خدمة الواجب بل ألتمس أن يُقبل متطوعا في الجيش خلال الحرب العالمية الأولى وفي هذه الفترة كانت الطلبات علي أعماله لا تنقطع ومع ذلك قرر نهائيا التخلي عن الفرشاة والألوان وأنحاز بكل حماسه إلي ما سماه : (قوة الكلمة) وكان يعني تحديدا الكلمة المحكية لا الكلمة المكتوبة .
وجاء في كتابه الشهير (كفاحي) قوله : إن القوة التي حركت كتل الثلج في الميدان السياسي والديني كانت دائما منذ أقدم العصور قوة الكلام السحرية.

مجمل آثاره الفنية
ثبت بالبحث والتقصي أن (هتلر) قد رسم حوالي 1500 لوحة ما بين زيتية ومائية وبالفحم وقلم الرصاص وقسمت هذه اللوحات إلي ثلاث مجموعات ، الأولى منها مودعة الآن في صناديق بأحد متاحف فلورنسا والثانية يملكها اللورد :.(باث) في لونغليت بإنجلترا أما المجموعة الثالثة والأهم فإنها بحوزة الأمريكي (بيلي برايس) في تكساس ، ولكل مجموعة من هذه اللوحات قضايا تحوم حولها وتحول دون خروجها للنور فالمجموعة الأولى والمسماة بلوحات: هتلر الفلورنسية - تثير في الوقت الحاضر سلسلة من المشاكل القانونية بين ورثة : سيفييرو وإدارات المتاحف هناك وهي المشاكل التي لن تنتهي بسهولة بل تزداد تعقيدا بمرور الوقت وبسبب توقع ارتفاع صوت مفاجئ من ألمانيا يقول صراحة أن هذه اللوحات لنا ومن حقنا استعادتها

صراع هتلر1918
مشاركته في الحرب العالمية الأولى التي انتهت بهزيمة ألمانيا. 1919 هتلر ينتسب إلى حزب العمال الألماني. 1920 تأسيس الحزب النازي. 1921 انتخاب هتلر رئيسا للحزب. 1924 محاكمة هتلر وسجنه لمدة خمس سنوات بتهمة الخيانة العظمى. 1924 هتلر يؤلف كتاب "كفاحي" في السجن. 1925 اطلاق سراحه بعد تسعة اشهر. 1930 وصول الحزب النازي إلى السلطة في ألمانيا. 1933 هتلر يصبح مستشارا لألمانيا. 1939 بداية الحرب العالمية الثانية لتوحيد جميع البلدان الناطقة بالألمانية. 1945 نهاية الحرب العالمية الثانية بهزيمة ألمانيا. وانتحار هتلر في 30 نيسا

هتلر هو زعيم آخر من الذين أثروا بشكل ملحوظ على سيرورة القرن العشرين. لم يكفه انه أشعل ـ عن قصد أو عن غير قصد ـ الحرب العالمية الثانية،بل ذهب إلى أبعد من ذلك، إلى معاداة اليهود، وهذه المعاداة وحدها كافية لجعله أكثر الشخصيات عرضة للديماغوجية الإعلامية الغربية. وإذا كان البشر، ومنهم المؤرخون والاحصائيون والعادون على الأصابع ومستخدمو الآلات الحاسبة، لا يزالون حتى اليوم يتناقشون في عدد يهود الهولوكوست، دون ان يصلوا إلى رقم واحد متفق عليه، فإننا لا نعتقد أن هتلر قد فكّر، حتى في أبهى تجليات أحلامه، بالسيطرة على العالم كله. ألمانيا كانت دائما فريسة الصراعات الأوروبية، وكان شعبها مقسما بين النمسا وسويسرا والبلاد المنخفضة والمقاطعات البروسية التي كانت الدول الأوروبية المتجاورة تتناهشها كلما أتيحت لها الفرصة. وألمانيا نفسها لم تكن دولة استعمارية. فحين كانت دول أصغر منها واقل أهمية كهولندا تستعمر بلدانا في أفريقيا وآسيا وأميركا الجنوبية منذ القرن السابع عشر على الأقل، كان الألمان يبحثون عن قائد يوحد صفوفهم. وقد وجدوه في بسمارك في العام 1880، وصارت لهم مستعمرات صغيرة في أفريقيا متأخرين عن سواهم ب 200 سنة على الأقل. ثم جاءت الحرب العالمية الأولى التي أعادت ألمانيا مئة سنة إلى الوراء، اقتصاديا وبشريا، اثر تقاسم مقاطعاتها شرقا وغربا. نعتقد أن هتلر كان يبغي فعلا إقامة دولة واحدة لسائر الناطقين باللغة الألمانية. ولكن المعادلات الدولية، واضطراره إلى التحالف مع إيطاليا واليابان، تضافرت كلها لتحويل ذلك إلى حرب عالمية ثانية. والحال أن دولة ألمانية قوية وموحدة هي بالفعل خدمة للإنسانية. فالشعب الألماني من أذكى شعوب العالم. ومنه الفلاسفة والمفكرون والموسيقيون والعلماء. ولكن طاقاته كانت ضائعة ومشتتة على الدوام، حتى ليبدو أن ثمة قوة خفية كانت تعمل دائما على منع وحدة هذا الشعب. إن نظرة واحدة إلى أسماء كبار علماء الذرة والفيزياء والبرنامج الفضائي في الولايات المتحدة الأميركية تكفي للدلالة على أن معظمهم من أصل ألماني، وأكثرهم هاجروا إلى الولايات المتحدة أثناء أو بعد الحرب العالمية الثانية. محاولة هتلر لم تكن مختلفة عن محاولة بسمارك قبله ب 60 عاما، ولكنها حصلت في ظروف مختلفة، وفي زمن كان اليهود قد بدأوا يحتلون مراكز متقدمة في النظام العالمي. * * * * * ولد ادولف هتلر في 20 نيسان 1889 في برونو ( النمسا)، وهي بلدة صغيرة على ضفة نهر الإن الذي يجري من ألمانيا. وبعد ولادته بمدة قصيرة انتقلت عائلته إلى مدينة لينز في النمسا أيضا. وهناك دخل المدرسة الابتدائية، وكان تلميذا متفوقا، إلا انه بعد انتقاله إلى المدرسة الثانوية تكاسل ولم ينجح في دروسه، مما أثار حفيظة والده الذي كان راغبا في أن يكون ابنه موظفا حكوميا على غراره. ومن أهم أسباب انحدار مستواه الدراسي اهتمامه بالفنون ورغبته في أن يكون فنانا. عام 1907 انتقل هتلر إلى فيينا (النمسا) في محاولة منه لتحقيق حلمه الفني. ولكن محاولته انتهت سريعا عندما رسب في امتحان الدخول إلى كلية الفنون الجميلة. غير انه بعد وفاة والدته في العام نفسه قرر البقاء في فيينا ، وبعد عام تقدم إلى امتحان الدخول وفشل فيه أيضا. لم يستطع هتلر أن يحصل على وظيفة، بل كان يقوم بأعمال متفرقة لم تكف للإنفاق على مسكنه وطعامه. فكان يقيم في غرف رخيصة بالإيجار أو يقضي لياليه على مقاعد الحدائق العامة، ويعتمد على الحسنات في تامين الوجبات الغذائية الأساسية. كان هتلر نمساويا من الناطقين بالألمانية. وأثناء إقامته في فيينا كره غير الألمان لأنه اعتبر نفسه ألمانيا، وقد سخر من الحكومة النمساوية التي كانت تعترف بثمان لغات رسمية، وآمن انه ما من حكومة يمكن أن تبقى في السلطة إذا حاولت معاملة كل الجماعات الاثنية بالتساوي، وانه لا بد في النهاية من تفضيل بعض على البعض الآخر. عام 1913 انتقل هتلر إلى ميونيخ في ألمانيا، وعندما بدأت الحرب العالمية الأولى تطوع للخدمة في الجيش الألماني. وحارب ببسالة وتلقى تنويهين إلا انه رفع إلى رتبة عريف فقط. وعند نهاية الحرب كان هتلر يعالج في إحدى المستشفيات لإصابته بعمى مؤقت، نتيجة ما يرجح انه كان قنبلة من الغاز المسموم. سلخت معاهدة فرساي التي وقعت في نهاية الحرب معظم الأقاليم الألمانية، وفرضت عليها نزع السلاح ودفع تعويضات هائلة. وعندما عاد الجيش إلى ألمانيا كانت البلاد في حالة يائسة، تعاني من الإفلاس ومن البطالة. عام 1919 انتسب هتلر إلى حزب العمال الألماني الذي ما لبث أن صار اسمه "حزب العمال الوطني الاشتراكي الألماني"، ومن حروفه الأولى تكونت كلمة "نازي". دعا الحزب إلى اتحاد كافة الناطقين بالألمانية في وطن قومي واحد، بقيادة حكومة مركزية قوية، والى إلغاء معاهدة فرساي. وما لبث هتلر أن صار رئيسا للحزب وراح الناطقون بالألمانية من كافة البلدان ينتمون إليه بالآلاف، مدفوعين بخطبه النارية. اثر نجاحه الملحوظ في تجنيد أعضاء جدد للحزب قام هتلر بإنشاء "قوات العاصفة" (ذات القمصان الرمادية)، بمثابة جيش للحزب هدفه قتال الجماعات الداعية إلى التشكيك في "الوحدة النازية". في 9 تشرين الثاني 1923 قاد هتلر ألفين من قوات العاصفة لاحتلال مقاطعة بافاريا واستبدال حكومتها، ولكن المحاولة فشلت والقي القبض على هتلر وحوكم ثم سجن لمدة خمس سنوات بتهمة الخيانة. وفي السجن ألف هتلر كتابه الشهير "كفاحي"، وقد ضمنه كل معتقداته ورؤيته لمستقبل ألمانيا. أطلق سراح هتلر بعد تسعة اشهرن فعاد إلى بناء الحزب من جديد. ولكن السلطات الألمانية كانت قد فرضت حظرا على مطبوعات الحزب ومنعت رئيسه من إلقاء خطب في الأمكنة العامة. غير أن ذلك لم يمنع هتلر من كسب أعضاء جدد. ثم أسس منظمة "القوات الخاصة" من مجموعات من المقاتلين المدربين والمعدين للالتحاق السريع بوحداتهم عندما تدعو الحاجة. ومع بداية العام 1929 كان الحزب النازي قد صار واحدا من أهم أحزاب الأقلية في المجلس النيابي الألماني. وجاء الكساد الاقتصادي الذي ضرب العالم سنة 1930 ليزيد من مشاكل ألمانيا، إذ كان عليها، إضافة إلى متاعبها الاقتصادية، أن تسدد ديونا وتعويضات فرضت عليها في الحرب العالمية الأولى. وقد عارض هتلر وحزبه النازي دفع تلك التعويضات، قائلا إن اليهود والشيوعيين هم الذين تسببوا بخسارة ألمانيا للحرب، واعدا بتنظيف ألمانيا منهم وبتوحيد كل الناطقين بالألمانية في أوروبا وسائر مقاطعاتهم في دولة واحدة. في انتخابات 1932 نال الحزب النازي ما يقارب ال 40% من الأصوات وصار اكبر حزب في ألمانيا. وفي 30 كانون الثاني 1933 قام الرئيس الألماني بول فون هايندنبرغ بتعيين هتلر مستشارا على ألمانيا. وما لبث أن صار حاكما فرديا وحصر السلطات كلها بيده. وبوفاة الرئيس الألماني (1934) صار هتلر الزعيم الأوحد وأعطى نفسه لقب "فوهرر" (القائد). عرفت فترة حكم هتلر لألمانيا بعهد "الرايخ الثالث"، وأتاحت الفرصة لبث معتقداته بين الألمان بما يشبه غسل الأدمغة. وقد قاد حزبه حملة مركزة هدفها إقناع كل الناطقين بالألمانية بتكوين عرق آري متفوق على سواه. وكانت خطة هتلر أن يخلي بلاده من كل اليهود والغجر والسود والمعاقين والمتخلفين عقليا. وقد سما خطته " الحل الأخير". بدأت الحرب العالمية الثانية عندما اجتاحت ألمانيا الأراضي البولندية (1939) كمقدمة لتوحيد كافة الناطقين بالألمانية. وقد أدت الظروف والأوضاع الدولية آنذاك إلى تحالف إيطاليا واليابان مع ألمانيا، مقابل التحالف الفرنسي ـ الأميركي ـ البريطاني ـ السوفياتي. ما أدى إلى نهاية الحرب بهزيمة قاسية لهتلر وحلفاؤه بعد خمس سنوات من القتال الذي راح ضحيته ملايين البشر، واستعملت خلاله القنابل الذرية للمرة الأولى في العالم. لم يحتما هتلر صدمة الهزيمة، فانتحر وهو مركز قيادته تحت الأرض في 30 نيسان 1945، وبعد سبعة أيام أعلنت ألمانيا الاستسلام.


المصدر:
جورج اسبر ("الشرق" الأسترالية - 25/8/1999

[Mistress of moon]

تعريف المرض

الدفتيريا مرض معد حاد يصيب الأغشية المخاطية في الأنف والحلق وذلك نتيجة العدوى بجرثومة الدفتيريا. والدفتيريا كلمة لاتينية تعني غشاء لذلك سمي بهذا الاسم.

ويتميز المرض بتكوين غشاء كاذب في الفم والحلق مما ينتج عن ذلك التهاب في الحلق والفم والأنف وأحيانا يمتد الالتهاب إلي القصبات الهوائية والحنجرة مما ينتج عن ذلك من اختناق وعدم القدرة على التنفس. وتبقى الكائنات الصغيرة مركزة في مكان العدوى لتنتج سماً قوياً قابل للذوبان يمتصه الجسم ويسرى عن طريق الدم إلى الأجزاء الأخرى البعيدة حيث يحدث تخريبا في أنسجة الأعصاب والعضلات فيسبب شللا في أعصاب الجمجمة وفي الأطراف السفلي وفي الحجاب الحاجز كما يسبب ضعفا في عضلات القلب.



كيفية الإصابة

جرثومة الدفتيريا توجد في إفرازات أنف المصاب وفمه لذا فإن المرض ينتقل بالاتصال المباشر بواسطة الرذاذ من الأنف والفم وأشياء المريض الملوثة وأحيانا عن طريق الحليب الملوث. وعادة ما تصيب الأطفال المعرضين غير المحصنين ضد هذا المرض. وعندما تتمكن الجراثيم من دخولها جسم الإنسان تتوالد وتتكاثر ويحدث صراع بينها وبين قوى الدفاع المناعي للجسم وعادة ما تكون الغلبة لجسم الإنسان، ولكن في بعض الأحيان تكون الغلبة لجراثيم الدفتيريا عندها يصاب الإنسان بحالة مرضية أولها مدة الحضانة التي تتراوح بين يومين وخمسة أيام بعدها تبدأ علامات المرض بالظهور حيث يشعر المريض المصاب بقشعريرة وتكسير في الجسم وألم في الرأس وارتفاع في درجة الحرارة.



طرق الوقاية من المرض

إن الطريقة المثلى للوقاية من المرض هي تحصين كل الأطفال ضده وذلك عن طريق إعطائهم اللقاح على ثلاث جرعات بالإضافة إلى جرعتان منشطتان وذلك حسب الجدول.



طرق العلاج من المرض

يعزل المريض ويمنع اختلاطه بغيره من الأطفال، كما يحتاج المريض إلى راحة تامة ويعطى جرعات مناسبة من المصل المحصن المضاد بالإضافة إلى مضاد حيوي وإذا حدث اختناق للمريض يسارع الطبيب إلي وضع أنبوب خاص في مجرى التنفس لإبقائه مفتوحا.


http://www.shura.gov.sa/arabicsite/majalah43/56.jpg

ـــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــ

الخُنَّاق أو الدفتيريا Diphtheria مرض معدٍ ووبائي خطير، يصيب الأطفال عادة تحت سن الخامسة، ولكن قد يصيب الأطفال الكبار حتى سن 15 سنة، والجدير ذكره أن الطفل يولد وعنده مناعة ضد الإصابة بالدفتيريا حتى سن ستة أشهر، بعد ذلك يزداد الاستعداد للإصابة بالمرض·
وهو مرض ينتج من الإصابة بعصيات الدفتيريا في أي فصل من فصول السنة، وهو يصيب معظم أجزاء الجهاز التنفسي العلوي مثل الأنف والبلعوم والحنجرة، ويمكن أن يصيب العين والجلد، ولكن أكثر أنواع الدفتيريا انتشاراً هي دفتيريا اللوزتين·

ولقد أطلق على هذا المرض اسم >الخناق<، نظراً لتكون غشاء رمادي اللون بالحلق، يضيِّق من اتساع الحنجرة، ويسبب لها انسداداً ميكانيكياً، قد يؤدي إلى اختناق الطفل إذا لم يسعف سريعاً، وقد تؤثر سموم عصيات الدفتيريا في عضلات البلعوم والحنجرة والحجاب الحاجز وعضلات ما بين الأضلع فيحدث اختناق للطفل المصاب بسبب عدم قدرته على التنفس·

طرق العدوى

وتنقل العدوى >مباشرة< من الطفل المريض إلى السليم بوساطة الرذاذ المحمل بعصيات الدفتيريا الذي يتناثر من الفم أو الأنف أو الحلق، كما أن العدوى تحدث بطريقة >غير مباشرة< عن طريق المتعلقات الشخصية للطفل المريض وبخاصة المناشف أو المناديل أو اللعب أو الكتب أو أي شيء آخر يستخدمه الطفل المريض· وقد تنتقل العدوى عن طريق ما يطلق عليه >حامل المرض< Carrier، وهو شخص يبدو صحيحاً سليماً ورغم ذلك يكون حاملاً لميكروب بعض الأمراض ولا تظهر عليه أعراضها··· ويلعب اللبن الملوَّث، والذباب، والحيوانات المنزلية، وبخاصة القطط والكلاب دوراً مهماً في نقل ميكروبات الدفتيريا من طفل مريض إلى آخر سليم· وتنتقل العدوى كذلك عن طريق >الملامسة< كما في دفتيريا الجروح والعينين· ويكون المريض مُعدِياً من بداية المرض حتى سقوط الغشاء الذي يتكون على الحلق أو اللوزتين وحتى تصبح المسحة من الحلق سلبية لعصيات أو ميكروبات الدفتيريا·

صورة المرض

بعد فترة حضانة لعصيات الدفتيريا تتراوح من 2 ـ 8 أيام تظهر أعراض على هيئة ألم في الحلق، وصعوبة في البلع، مع ارتفاع درجة حرارة الجسم التي ربما تصل إلى 39ْ· ويسرع نبض الطفل، ويفقد شهيته للطعام، ويقل ميله للعب، ويبدو شاحباً متعباً·

ونظراً لاستقرار ميكروب الدفتيريا في اللوزتين والغشاء المخاطي المحيط بهما، تحدث التهابات حادة للأنسجة السطحية يصاحبها خروج للبلازما وللخلايا من الأوعية الدموية التي بدورها تتمدد وتتسع، وتتجلط البلازما فوق الوزتين وفي سقف الحلق، ومن ثم يتشكل >الغشاء< المميز لمرض الدفتيريا، وهو غشاء لونه رمادي Grey حوافه مرتفعة قليلاً، يوجد على إحدى أو كلتا اللوزتين، ويكون ملتصقاً بالأنسجة التي تحته، فإذا نزع منها يترك سطحاً ينزف منه الدم، ويحتوي هذا الغشاء على كمية كبيرة من ميكروبات الدفتيريا التي تفرز سموماً بالدم ومنه تنتقل إلى أعضاء الجسم مثل القلب والجهاز العصبي مسببة بذلك هبوطاً بالقلب وتسمماً في الدم··· ومن هنا جاءت خطورة هذا المرض وخطورة إهمال علاجه سريعاً· وفي الحالات الشديدة، تزداد حال الطفل خطورة وتدهوراً، وقد تضعف أو تختفي المؤشرات العصبية لديه، ويزداد القيء وشحوب الوجه، ويمتد غشاء الدفتيريا ليغطي جزءاً من آخر الفم والأنف، محدثاً إفرازاً دموياً غزيراً من الأنف والفم، كما تتضخم الغدد الليمفاوية بالرقبة، فتبدو رقبة الطفل قصيرة وغليظة أشبه ما تكون برقبة الثور Bull - Neck·

وتعد >دفتريا الحنجرة أخطر أنواع الدفتريا قاطبة نظراً لأن الغشاء يضيق من اتساع الحنجرة، ويسبب لها انسداداً ميكانيكياً، فلا يستطيع الطفل التحدث ويتكلم كالمخنوق، أو يحدث له اختناق ويظهر هذا واضحاً وخصوصاً عند الأطفال الصغار، ومن هنا قد يكون من الضروري عمل شق في القصبة الهوائية تتيح للهواء أن ينفذ منها·

مضاعفات الدفتيريا

تتنوع المضاعفات التي تسببها الدفتيريا، فقد تؤثر سموم ميكروب الدفتيريا على أي عضو من أعضاء الجسم وبخاصة القلب والأعصاب والكلى وغيرها، وأشهر مضاعفات الدفتيريا هي: الالتهاب الرئوي الشعبي، والتهاب عضلة القلب، وهو من المضاعفات الخطيرة والكثيرة والحدوث، وهو يؤدي إلى هبوط أو فشل القلب·

ومن المضاعفات الخطيرة للدفتيريا حدوث >الشلل الدفتيري< في الأسبوع الثاني أو الثالث من بدء المرض، وقد يؤثر على عضلات البلع والعين والوجه والأطراف، أو يصيب عضلات البلعوم والحنجرة والحجاب الحاجز وعضلات ما بين الأضلع، فيحدث اختناق بسبب عدم القدرة على التنفس نتيجة شلل العضلات المسؤولة عن التنفس، ومن أمثلة الشلل الدفتيري: شلل اللهاه· وفي هذه الحال يتكلم الطفل من أنفه ويرجع السوائل التي يتعاطاها عن طريق أنفه، وشلل عضلات العين، فيصاب الطفل بالحول، وشلل الأطراف، وشلل عضلات الحجاب الحاجز، وعضلات ما بين الضلوع··· لذا يجب علاج الطفل فوراً في المستشفى، وفي معظم الحالات لا يستمر هذا الشلل طويلاً والشفاء منه مضمون بإذن الله·

العلاج

1 ـ يجب الإسراع بإدخال الطفل المريض إلى المستشفى··· مع تأمين الراحة التامة في الفراش مدة لا تقل عن 3 أسابيع·

2 ـ من المهم جداً إعطاء الطفل المصل المضاد للدفتيريا >وهو مصل غني بالأجسام المضادة القادرة على إبطال مفعول السم الصادر عن ميكروب الدفتيريا< بمعدل 10 ـ 100 ألف وحدة حسب حال الطفل المريض·

3 ـ إعطاء الطفل المضادات الحيوية المناسبة، وليكن البنسيلين في كثير من الحالات لكي يعادل تسمم الدم·

4 ـ يجب الإسراع في علاج مضاعفات المرض في حال حدوثها وبخاصة الاختناق أو ضيق التنفس، وذلك في أقرب مركز إسعاف أو مستشفى، وذلك لسرعة تنظيف الممرات الهوائية التنفسية وتفادي الاختناق ونقص الأوكسجين عند الطفل·

الوقاية

1 ـ التطعيم الإجباري لكل الأطفال >بالطعم الثلاثي< ضد الدفتيريا والسعال الديكي والتيتانوس (D.P.T) ويتم ذلك بحقنه في العضل على ثلاث جرعات >في الشهر الثاني والرابع والسادس من عمر الطفل<، ثم جرعة تنشيطية بعد 18 شهراً، وجرعة منشطة أخرى عند بلوغ الطفل 6 سنوات·

2 ـ يجب عزل الطفل المريض بعيداً عن إخوته في البيت أو زملائه في المدرسة·

3 ـ إعطاء مصل الدفتيريا لكل المخالطين للمريض، وسرعة عرض المريض على الطبيب الاختصاصي·

4 ـ يجب على الأم الاهتمام بنظافة طفلها الشخصية بكل أبعادها·

5 ـ يجب على الأم نصح طفلها بعدم تناول الأغذية والأطعمة والأشربة من الباعة الجوالين· 6 ـ غلي اللبن جيداً، ومقاومة الحشرات والذباب بصفة خاصة·

7 ـ عدم استعمال أدوات الآخرين وبخاصة المناشف أو الفوط أو المناديل أو اللعب·

8 ـ يجب تهوية فصول المدارس، وتجنب الأماكن المزدحمة والسيئة التهوية·

أهم المراجع:

1 ـ pediatrics / A.S. Abbassy / Faculty of Medicine / Alexandria. 1987.

2 ـ Nelson Textbook of Pediatrics.

3 ـ طفلك كيف تحميه من الأمراض الشائعة ـ د·حسين كامل بهاء الدين ـ مؤسسة الأهرام ـ القاهرة ـ 1990م·

4 ـ أمراض الأطفال المعدية ـ د·محمد صالح معافى ـ المنشأة العامة للنشر والتوزيع والإعلان ـ طرابلس ـ ليبيا ـ الطبعة الأولى 1986م·

http://alwaei.com/admin/topics/data/photos_and_files/27SN.jpg



وهذي بعض الصور لأشخاص مصابين بالدفتريا


http://www.idph.state.il.us/images/diphtheria.jpg


http://textbookofbacteriology.net/plated.jpeg


http://paaap.org/immunize/img/400by266/slide26.jpg

http://www.idph.state.il.us/images/diphtheria2.jpg

الدفترياhttp://www.chembio.uoguelph.ca/merrill/research/images/diphtheria.gif

http://www.chembio.uoguelph.ca/merrill/research/images/toxplex.gif

http://www.chembio.uoguelph.ca/merrill/research/images/ligands.gif

http://www.chembio.uoguelph.ca/merrill/research/images/michaelis.gif

http://www.chembio.uoguelph.ca/merrill/research/images/mimicry.gif

ومسامحه ع القصوور
ان شاء الله قدرت افيدج بالصور
تحياتي
ريد روز

[سعدونة]

مشكوووووووووووووورة خيوووووووووو

ماقصرتي والله

[Mistress of moon]

العفوووو خيتوو
حاضرين

اختج ريد روز